HVORFOR BEHANDLING AV FØDSELSDEPRESJON SOM TRAUMER ER NØKKELEN TIL GOD OMSORG

De fleste helsepersonell forstår at fødselsdepresjon (PPD) og andre stemningslidelser er et alvorlig psykisk helseproblem. Å øke bevisstheten om postpartum humør og angstlidelser (PMADs) er så viktig av to grunner.

For det første må fagfolk være mer proaktive med evaluering og diagnose, fordi PMAD kan være utfordrende å oppdage under et kort kontorbesøk. Kvinner skjuler ofte sin kamp med overveldende angst, bekymring og depresjon. Bare fordi en nybakt mor kommer på sjekk, pent kledd og med sminken på, er det ikke trygt å anta at alt er i orden .

For det andre er jeg overbevist om at det er viktig å nærme seg postpartum humør og angstlidelser (PMADs) gjennom en traume-informert linse . Med en traumeinformert tilnærming kan vi gi størst utbytte av vår omsorg som profesjonelle. Traumeinformert omsorg gir en utmerket behandlingstilnærming fordi jeg tror – uten tvil – kvinner opplever PMAD som traumer!

Dette er en av hovedgrunnene til at jeg oppfordrer flere fagpersoner og familier til å bli oppmerksomme på traumeinformert omsorg. Mange opplever traumer uten å være klar over hva virkningen kan være, og kan ha mest nytte av spesialkompetansen til en traumeinformert behandler .

Antallet nybakte mødre som sliter med humørforstyrrelser er overraskende høyt

Flere kvinner sliter med PMAD enn du kanskje tror. I en 2013 studere , 14 % av nybakte mødre screenet positive for depresjon mellom 4 og 6 uker etter fødselen ( som er grunnen til at flere psykisk helsepersonell må ta tak i PMADs ).

Jeg oppfordrer alle leger, sykepleiere, terapeuter og alle involverte med nye foreldre til å ta opp og evaluere for PMADs! Spesielt oppfordrer jeg helsepersonell til å ta opp dette problemet i en traumeinformert måte . Når vi tar hensyn til symptomene i stedet for bare narrativet, er det klart at perinatale psykiske helseproblemer faktisk er traumatiske opplevelser.

Det er viktig at fagfolk gjenkjenner traumer på vegne av de som håndterer det, som forklart i mitt innlegg om traumeinformert omsorg :

Klienter har kanskje ikke vurdert sin livserfaring å inkludere traumer. En traume-informert terapeut er ansvarlig for å legge merke til og forstå hvordan man kan hjelpe noen å helbrede fra uønskede opplevelser, selv når denne personen ikke identifiserer seg som en traumeoverlevende.

Hvis vi beskriver traumer som unike individuelle opplevelser...

Som overvelder ens evne til å holde seg forankret i nuet, være oppmerksom og tolerere følelsene deres
Der individet opplever (subjektivt) en trussel mot liv, kropp eller fornuft/overlevelse
Som inkluderer en respons av intens frykt, hjelpeløshet, sinne eller raseri, sorg eller svik

…da er PPD/PMAD traumer!

En nybakt mor som opplever PPD:

Kan oppleve skam for ikke å føle «slik hun skal». Hvis jeg skal være så glad, hvorfor kan jeg ikke slutte å gråte?
Har gjennomgått en drastisk endring i kroppen og dens rolle. Hun kan føle seg forrådt av kroppen sin, som kan virke innhentet av nye funksjoner ved fødsel og amming.
Kan oppleve ekstrem frykt, sinne eller hjelpeløshet
Kan føle sorg over livet hennes tapte før hun fikk en baby (når hun kunne jobbe, sove, gjøre hva hun ville)
Kan føle at hun burde 'suge det opp' og håndtere det selv (omtrent som andre traumeoverlevere)

I likhet med andre traumeoverlevere, påvirker traumer av PPD og/eller PMADs moren og de rundt henne - babyen, ektefellen og familien som helhet.

En traume-informert tilnærming er en måte å hjelpe til med å veilede helbredelse for kvinner som opplever PPD og/eller PMAD. Som psykisk helsepersonell mener jeg det er vårt ansvar å utdype kunnskapen vår om denne metodikken.

Hvordan gi traume-informert omsorg for PMADs

Det første og viktigste trinnet i enhver traumebehandling er stabilisering, ett av tre utvinningsstadier som forsker og forfatter Judith Herman beskriver . Stabilisering for PPD/PMAD inkluderer jording, bygningssikkerhet (inkludert en medisinevaluering om nødvendig), ressurser og mer. I denne artikkelen jeg skrev for Maryland Addiction Center, beskriver jeg de bredere stadiene av traumebehandling ; de er de samme for de som opplever traumer fra avhengighet eller traumer fra PMADs. Traumer er traumer!

En annen ny og nyttig ressurs er Karen Kleimans nye bok, Kunsten å holde i terapi: en essensiell intervensjon for postpartum depresjon og angst Personlig kan jeg ikke vente med å lese den (den kom akkurat i dagens post). Jeg håper du vil lese den også.

Jo bedre vi, som fagfolk, kan forstå og utruste oss til å gjenkjenne traumer av PPD, jo bedre kan våre behandlinger hjelpe kvinner til å komme seg.